《 维 持 生 命 治 疗 的 预 作 决 定 条 例 》 最 新 实 施 安 排 与 司 法 保 障
《 维 持 生 命 治 疗 的 预 作 决 定 条 例 》 （ 第 651 章 ） 已 于 2026 年 7 月 31 日 正 式 生 效 ， 标 志 着 香 港 在 保 障 病 人 自 主 权 方 面 迈 出 重 要 一 步 。 这 项 具 里 程 碑 意 义 的 立 法 授 权 个 人 就 临 终 医 疗 护 理 作 出 具 法 律 约 束 力 的 预 先 选 择 。 新 的 实 施 安 排 与 司 法 机 构 最 新 颁 布 的 《 实 务 指 示 40 》 ， 旨 在 确 保 个 人 的 医 疗 意 愿 得 到 充 分 尊 重 。
最 新 实 施 安 排
政 府 正 推 出 新 的 实 施 安 排 及 数 码 功 能 ， 以 确 保 无 论 是 电 子 还 是 纸 本 形 式 的 医 疗 指 示 均 安 全 可 靠 、 经 核 实 ， 并 可 供 医 疗 团 队 即 时 调 阅 。
- 注 册 医 生 上 载 要 求 （ 「 医 健 通 」 ） ： 为 保 障 指 示 的 合 法 性 并 确 保 其 符 合 所 有 法 定 标 准 ， 个 人 无 法 直 接 将 预 设 医 疗 指 示 （ AMD ） 上 载 至 系 统 。 相 反 ， 纸 本 指 示 必 须 由 注 册 医 生 亲 自 审 阅 并 直 接 上 载 。 这 确 保 每 一 份 数 码 化 的 指 示 都 经 过 专 业 核 实 。
- 具 法 定 效 力 的 非 医 院 环 境 「 不 作 心 肺 复 苏 术 指 示 」 框 架 ： 法 定 认 可 现 已 扩 展 至 医 院 及 非 医 院 环 境 中 的 「 不 作 心 肺 复 苏 术 」 （ DNACPR ） 指 示 ， 为 社 区 及 紧 急 护 理 建 立 标 准 化 程 序 。
- 标 准 化 紧 急 识 别 安 排 ： 为 确 保 救 护 人 员 及 救 援 人 员 能 在 医 院 范 围 外 即 时 识 别 纸 本 表 格 ， 当 局 已 推 出 显 眼 的 黄 色 文 件 袋 ， 以 便 将 预 设 医 疗 指 示 及 「 不 作 心 肺 复 苏 术 」 指 示 存 放 于 家 中 显 眼 且 易 于 取 用 的 位 置 。
司 法 保 障 ： 《 条 例 》 第 21 条 与 《 实 务 指 示 40 》
虽 然 预 设 医 疗 指 示 清 晰 列 明 了 医 疗 偏 好 ， 但 在 突 发 医 疗 紧 急 情 况 下 ， 偶 尔 仍 可 能 出 现 不 确 定 性 。 例 如 ， 家 属 与 医 护 人 员 对 于 某 项 指 示 是 否 适 用 于 特 定 临 床 状 况 可 能 存 在 不 同 意 见 。
为 解 决 这 些 关 键 的 不 确 定 性 ， 《 条 例 》 第 21 条 提 供 了 法 律 机 制 ， 允 许 指 定 人 士 ， 包 括 主 诊 医 生 、 护 理 机 构 及 家 属 ， 向 原 讼 法 庭 提 出 申 请 ， 要 求 法 庭 就 某 项 预 设 医 疗 指 示 是 否 有 效 、 是 否 适 用 于 当 前 状 况 ， 或 两 者 兼 备 ， 作 出 宣 告 。
终 审 法 院 首 席 法 官 于 2026 年 6 月 颁 布 的 《 实 务 指 示 40 》 ， 规 管 了 法 庭 处 理 《 条 例 》 第 21 条 申 请 的 具 体 程 序 。 它 建 立 了 一 个 结 构 严 谨 、 以 病 人 为 本 的 框 架 ， 旨 在 高 效 解 决 争 议 的 同 时 保 障 病 人 的 权 益 ：
- 病 人 的 法 律 代 表 ： 为 确 保 病 人 的 真 实 意 愿 始 终 为 核 心 焦 点 ， 《 实 务 指 示 40 》 规 定 必 须 通 知 法 定 代 表 律 师 。 这 允 许 独 立 法 定 代 表 在 预 设 医 疗 指 示 订 立 人 无 法 参 与 或 在 诉 讼 中 表 达 意 愿 时 ， 代 表 病 人 权 益 并 担 任 诉 讼 监 护 人 。
- 医 疗 专 业 人 员 的 参 与 ： 《 实 务 指 示 40 》 规 定 ， 正 为 或 将 会 为 该 人 提 供 医 疗 护 理 的 机 构 必 须 参 与 诉 讼 程 序 。 这 确 保 法 庭 的 决 定 及 宣 告 均 基 于 准 确 的 临 床 状 况 以 及 预 设 医 疗 指 示 订 立 人 的 医 疗 状 况 。
- 明 确 时 间 表 与 紧 急 聆 讯 ： 鉴 于 维 持 生 命 治 疗 决 定 的 时 效 敏 感 性 ， 法 庭 已 建 立 清 晰 的 程 序 时 间 表 。 首 次 聆 讯 通 常 会 在 收 到 申 请 后 的 28 天 内 排 期 举 行 。 然 而 ， 《 实 务 指 示 40 》 亦 包 含 针 对 紧 急 申 请 的 特 别 条 文 ， 确 保 在 需 要 即 时 干 预 的 紧 急 情 况 下 ， 法 庭 可 迅 速 作 出 裁 决 而 不 致 延 误 。
通 过 结 合 这 些 实 用 实 施 安 排 与 周 全 的 司 法 保 障 ， 香 港 确 保 个 人 的 临 终 选 择 能 获 得 最 高 度 的 尊 重 、 关 怀 与 保 护 。
如 有 任 何 关 于 预 设 医 疗 指 示 的 查 询 ， 欢 迎 随 时 与 我 们 联 络 。
